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心專欄

換個稱呼真的就能改善汙名化嗎?

文章專區  2017.10.23
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臨床心理師
劉威麟

社會對於許多不同的弱勢族群都有些偏見甚至是汙名化的情形,為了改善人們受汙名化所苦的情況,專家們會提出一些建議來嘗試達成去汙名化的目的。

汙名化 (stigma)指社會長期對某些族群或事物存在負面的想法和態度,態度上認定某族群 (如心理疾患者)是異常的、有傷害性的,像是給人貼了一張不好看的標籤般。具體而言,汙名化有以下程序:(1)將受汙名對象貼上「和別人不一樣」的標籤 (如:瘋子)、(2)這標籤指稱著某種不受歡迎的屬性 (如:瘋子是危險的)、(3)被貼上此標籤的族群被視為異類,形成「我們」與「他們」的對立感 (如:我們不像那群瘋子……)、(4)被貼上標籤者受到實質上不公平的待遇、歧視 (如:在我們的居住區中不得興建瘋子的收容所)。

Siltaoja (2015)等學者整理過去的研究,說明常用的可以去汙名化的策略有三種:重新命名 (renaming)、再脈絡化 (recontextualization)以及再主體化 (resubjectification)。

這些方法真的能改善汙名化的狀況嗎?以思覺失調症 (schizophrenia)的更名運動做為例子,結論是有效的。

許多國家都對它進行,重新命名的運動。英國將原本的Schizophrenia修改為Integration disorder (譯:統合失調)。日本將精神分裂症更名為「統合失調」。南韓則將精神分裂症修正為「調絃病」。而台灣原本用的「精神分裂症」修正為更貼近神經心理上所描述的特性,即「思覺失調症」,說明了這是一種思考與知覺之間失調的情況,其中強調「失調」一詞,也表示思覺失調症有恢復的可能性存在。

這些更名運動強調著「生理─心理─社會」因素的影響,且成功地降低了舊稱與「危險、易怒」等錯誤偏見的連結。更名的行動在日本、英國達成了患者家屬對心理疾患有減少汙名與刻板印象的效果。

以重新命名嘗試達到去汙名化的目的是可行的,從思覺失調症的更名運動我們可以看到,藉由將不合時宜的稱呼修正為切合實際情況且不帶貶抑的名詞能有助於改善人們對思覺失調症的態度。

 

  1. Ellison, N., Mason, O., & Scior, K. (2015). Renaming schizophrenia to reduce stigma: comparison with the case of bipolar disorder. The British Journal of Psychiatry, bjp-bp.
  2. Koike, S., Yamaguchi, S., Ohta, K., Ojio, Y., Watanabe, K. I., & Ando, S. (2017). Mental?health?related stigma among Japanese children and their parents and impact of renaming of schizophrenia. Psychiatry and clinical neurosciences71(3), 170-179.
  3. Kring, A. M., Johnson, S. L., Davison, G. C., & Neale, J. M. (2015). Abnormal psychology. John Wiley & Sons,.
  4. Lee, Y. S., Park, I. H., Park, S. C., Kim, J. J., & Kwon, J. S. (2014). Johyeonbyung (attunement disorder): renaming mind splitting disorder as a way to reduce stigma of patients with schizophrenia in Korea. Asian journal of psychiatry8, 118-120.
  5. Siltaoja, M. E., Lahdesmaki, M., Puska, P., Kurki, S., & Luomala, H. (2015, January). From Shame to Fame: A Model of the Destigmatization Process in Media Discourse. In Academy of Management Proceedings (Vol. 2015, No. 1, p. 11686). Academy of Management.
  6. 黃敏偉等 (2012). Schizophrenia 中文診斷名稱意見調查說明. DSM-5 通訊, 2(4), 33-35.
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